Лечение кариеса

Стоимость услуги: от 4500 до 5500 руб.

Кариес — это разрушение зуба, которое начинается с растворения минеральных веществ, входящих в состав зуба, и с последующими появлением полости. Деминерализация или размывание минеральных веществ, образующих эмаль, происходит под воздействием деятельности микробов. «Переваривая» углеводы, бактерии выделяют органические кислоты, которые, в свою очередь, приводят к возникновению кислой среды во рту.

Все это способствует разрушению кристаллов апатита, входящего в состав эмали. После этого микробы проникают в нижележащие слои и начинают разрушать их. Процесс превращения зубного налета в зрелый длится примерно 20–24 часа, если тщательно чистить зубы утром после завтрака и вечером на ночь, то можно существенно снизить вероятность возникновения кариеса. На возникновение кариеса также влияют: недостаток фтора и кальция, нарушение состава слюны, неблагоприятная наследственность, избыток сахаров в пище.

Кариес характеризуется проявлением болевых ощущений при употреблении горячего, кислого или холодного. Также проявляться определенная ноющая боль. При возникновении таких реакций рекомендуется незамедлительно обратиться к стоматологу, так как это тревожные симптомы кариеса.

Кариес – скрытная болезнь, которая может не подавать первых признаков своего возникновения. Одним из первых симптомов является появление маленьких светлых пятен на зубах, которые называются кариозными. В этой стадии эмаль не подвергается изменениям, поэтому бывают такие ситуации, что все симптомы исчезают без вмешательства стоматолога. Но если пятно не исчезло, то со временем оно начинает темнеть, поражая весь слой эмали.

Средняя стадия кариеса характеризуется поражением слоя дентина, а не только эмали. При глубоком процессе развития повреждается весь дентиновый слой.

Лечение кариеса

При выявлении кариеса необходимо сразу приступать к его лечению. Это заболевание характеризуется мгновенным развитием. Поэтому даже в очень короткий период небольшое повреждение эмали разрастается в большую полость кариозного типа. Для устранения поврежденных участков в стоматологии используется бормашина. После снятия пораженных тканей все обработанные полости пломбируются специальным материалом.

При начальной и средней стадии кариеса, за одно посещение стоматолога можно восстановить целостность зуба. Для ликвидации более глубоких повреждений, придется уже несколько раз побывать у стоматолога. Врач, в процессе лечения зуба, устанавливает временную пломбу, блокируя тем самым возможность заражения и развития пульпита. По истечению недельного срока терапии происходит замена временных пломб на постоянные.

Кариес — сложный, медленно текущий патологический процесс в твёрдых тканях зуба, развивающийся в результате комплексного воздействия неблагоприятных внешних и внутренних факторов. В начальной стадии развития кариес характеризуется очаговой деминерализацией неорганической части эмали и разрушением её органического матрикса. В конечном итоге это приводит к деструкции твёрдых тканей зуба с образованием полости в дентине, а при отсутствии лечения — к возникновению воспалительных осложнений со стороны пульпы и периодонта.

Классификация по глубине процесса

Для практического врача более удобна и приемлема топографическая классификация:

Неосложнённый (простой) кариес

• Кариес стадии пятна (кариозное пятно)

• На этой стадии эмаль зуба меняет цвет за счет образования на ней мелового пятна. Поверхность при этом остается гладкой, так как эмаль ещё только в начальной стадии разрушения. В этот момент важно не допустить дальнейшего развития заболевания. На ранних стадиях излечить кариес и проще, и дешевле, и безболезненней. На первой стадии лечение зуба начинается с процедуры удаления пятна. Затем осуществляется реминерализация эмали, то есть нанесение на шейку зуба специальных препаратов (например, растворы натрия фторида и кальция глюконата). Также возможно применение такого метода как инфильтрация-пропитывание.

• Поверхностный кариес

  На следующем этапе, вовремя необработанное меловое пятно становится шершавым за счет деминерализации эмали. При этом эмалево-дентинное соединение не поражено. Зуб в этом месте болит от горячей, холодной пищи, а также становится чувствительным к сладкому и кислому (возможно безболезненное течение). Лечение такой стадии пришеечного кариеса будет заключаться в сошлифовке участка зуба, пораженного кариесом. Затем, по аналогии с лечением предыдущей стадии, проводится реминерализующая терапия. (Но если кариес локализуется в фиссурах или на контактных поверхностях (данные участки являются кариесвосприимчивыми, так как здесь хорошие условия для фиксации пищи, и они трудно доступны для очищения), то рем-терапия будет бесполезна, поэтому можно отпрепарировать пораженный участок «по всем правилам» и запломбировать).

• Средний кариес

  На третьем этапе кариес начинает проникать глубже. Поражается эмалево-дентинное соединение. Становится хорошо заметно серьёзное поражение зуба. Болевые ощущения становятся более частыми, интенсивными и продолжительными. Лечение среднего кариеса заключается в удалении поврежденной части зуба, обработке медикаментозными препаратами и установке пломбы.

• Глубокий кариес

  Когда повреждения невылеченного зуба доходят до околопульпарного дентина, начинается стадия глубокого кариеса. Процедура лечения заключается в удалении поврежденной части зуба, обработке медикаментозными препаратами, внесении реминерализующих препаратов и установке пломбы. При отсутствии лечения данного заболевания происходит дальнейшее разрушение дентина и поражение пульпы (нерва) зуба — пульпит и, как его дальнейший исход, периодонтит.

Осложнённый кариес (пульпиты, периодонтиты)

При данной классификации учитывается глубина процесса, что важно для выбора метода лечения.

Кариес в стадии пятна, поверхностный кариес, средний кариес с небольшими дефектами не виден на рентгенограмме. Очень важно дифференцировать кариес от других заболеваний:

• кариес в стадии пятна нужно дифференцировать от таких некариозных поражений, как гипоплазия и флюороз; бщее между этими заболеваниями: наличие пятен, показания эом (электроодонтометрии) в норме, отсутствие субъективного дискомфорта. Различия: кариес, в отличии от этих 2 заболеваний можно окрасить специальными красителями, также флюороз и гипоплазия возникают до прорезывания зубов, а кариес — после, кариес возникает в кариес-восприимчивых участках, а они в нетипичных (кариес резистентных) местах.
• поверхностный кариес нужно различать с такими некариозными заболеваниями, как клиновидные дефекты и эрозия твердых тканей.

Основные факторы, влияющие на развитие кариеса:

• нарушение питания;
• употребление в пищу большого количества углеводов;
• развитие микроорганизмов в полости рта;
• состав слюны;
• химический состав употребляемой воды (особенно, наличие в ней фтора);
• генетическая предрасположенность;

Кариес зубов – это распространенное заболевание твердых тканей зуба, которое проявляется внешне в виде постепенного разрушения эмали и дентина. Со временем этот патологический процесс приводит к образованию

Кариес зубов развивается последовательно. На первом этапе на поверхности эмали зуба образуется пигментное пятно, сначала белого, а впоследствии желтого цвета. Если на этом этапе лечение кариеса не было начато, пятно становится коричневым. Следующий этап – разрушение эмали зуба, а затем – дентина. Обычно это процесс затягивается на долгие годы. Возникшее в виде полости поражение эмали и дентина прогрессирует в глубину и в ширину.